PRP показания и противопоказания

PRP показания и противопоказания

Prp показания и противопоказания

Терапия PRP (PlateletRichPlasma) – лечение суставов собственной плазмой пациента, обогащенной тромбоцитами. Это – медицинская процедура, со своими показаниями и противопоказаниями, особенностями применения при различных заболеваниях.

Кому нельзя проводить лечение PRP плазмой

Методика безопасная, благодаря чему и привлекает внимание ортопедов-травматологов, косметологов, клиницистов.  К ней нет абсолютных противопоказаний. Противопоказания к PRP терапии - относительные, то есть такие, которые можно устранить и провести назначенное лечение.

С осторожностью применяют процедуру в случаях:

  • низкое число тромбоцитов у пациента (тромбоцитопения, когда их меньше 100 тыс. в 1 мкл крови);

  • аномалии строения тромбоцитов – тромбоцитопатии, (бывают врожденные и приобретенные, например, при дефиците витаминов);

  • малокровие, анемия средней и тяжелой степени, гемоглобин ниже 90 г/л;

  • лечение препаратами, нарушающими свертывание крови (назначаются при серьезных проблемах с сердцем);

  • острое инфекционное воспаление в области сустава или системная инфекция (грипп, ОРЗ, COVID-19, пневмония и т.д.);

  • онкологические болезни;

  • реакция организма на применяемые антикоагулянты;

  • беременность.

Как видно, большинство из перечисленных противопоказаний к PRP можно скорректировать: вылечить инфекцию, восполнить уровень гемоглобина, принять витамины и т.д. 

Показания и противопоказания к PRP терапии.

Нужно понимать, что лечение суставов методом PRP– не панацея от всех проблем. Тем не менее это – один из наиболее безопасных способов консервативного лечения. В этом методе масса положительных сторон:PRP терапия показания.jpg

  • минимальный риск побочных явлений (пациент получает свой же биологический материал);

  • минимален риск заражения инфекциями;

  • процедура не занимает много времени (проводится в амбулаторном режиме);

  • действие не кратковременное, длительное;

  • можно ограничить прием НПВС и уберечь желудок от их влияния;

  • курс лечения отличается доступной стоимостью.

Все эти преимущества лечения тромбоцитами и плазмой обеспечивают приверженность пациентов к терапии. Ведь результат от внутрисуставной инъекции не заставляет себя долго ждать: эффект ПРП терапии начинает проявляться уже в первые часы.

Хороший результат, от введения плазмы, получается у пациентов с начальными стадиями остеоартроза и другой суставной патологией. Но когда повреждение сустава или связочного аппарата достигло декомпенсации, PRP инъекции могут оказаться малоэффективными, что безусловно является одним из недостатков методики. Кроме этого, есть еще недостатки:

  • инвазивность метода (пациенту нужно сначала сдать кровь, а потом еще получить внутрисуставную инъекцию);

  • существует риск заражения медиков инфекциями, передающимися через кровь;

  • нужно специальное оборудование, программируемые центрифуги, лабораторные расходники, антикоагулянт.

  • Все перечисленное – трудности преодолимы. Нужно лишь профессионально и ответственно относиться к процедуре PRP терапии сотрудникам клиники.

Как подготовить пациента к процедуре

Так как методика инвазивна, перед ее назначением рекомендуется лабораторное обследование больного. Это анализы на инфекции, передающиеся через кровь (сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты) и клиническое исследование крови: уточняем уровень гемоглобина, тромбоцитов, оцениваем общее состояние здоровья.

Кроме анализов, подготовка к PRP требует от пациента:Эфекты PRP терапии.jpg

  • не применять антикоагулянты и другие антитромботические препараты в течение 3-4 дней перед процедурой забора крови;

  • по возможности, ограничить прием НПВС за 2-3 дня до взятия порции крови, так как эти препараты ухудшают свертываемость;

  • за три дня до визита отказаться от курения и употребления алкоголя;

  • ограничить, по возможности, прием анальгетиков, что может стать проблемой при выраженной патологии суставов;

  • расширить меню за счет фруктов и свежих овощей с аскорбиновой кислотой;

  • организовать себе полноценный сон и отдых за 2-3 дня до и после взятия порции крови;

  • исключить или скорректировать стрессовые ситуации, чтоб уберечься от неприятных расстройств при уколе – головокружения, обморока.

Сама процедура взятия биологического материала проста: в шприц, обработанный изнутри антикоагулянтом или специальный вакутайнер, набирают 10-15 мл венозной крови пациента и берут в работу, готовят из цельной крови препарат плазмы PRP для внутрисуставного введения.

Технологический процесс не длительный, получают PRP плазму за 10 мин. После чего делают внутрисуставную инъекцию.

Как проводится процедура PRP

После окончательной обработки, насыщенную тромбоцитами плазму набирают в шприц. Кожу в предполагаемом месте инъекции трехкратно обрабатывают антисептиком.

Сначала берут шприц с анестетиком, постепенно придавливая поршень, вводят иглу в полость сустава. После этого, шприц с анестетиком меняют на тот, что содержит PRP-плазму и вводят препарат.

Сколько таких процедур понадобится и с какой периодичностью, зависит от особенностей процесса у конкретного человека. Как правило, большинству пациентов достаточно на курс 2-3 инъекции с интервалом между ними в 1-2 недели.

Максимальный эффект развивается спустя 3 недели от первой инъекции, а достигнутый результат сохраняется от 6 месяцев до года.

Возможные осложнения от ПРП терапии.

В клинической практике не описано ни одного случая, чтоб введение PRP плазмы привело к побочным реакциям. Да, возможны осложнения в процессе внутрисуставной инъекции, но собственная плазма пациента, насыщенная его же тромбоцитами, побочных явлений не вызывает.

Как вариант, после укола может на некоторое время обостриться боль. Это объясняется запуском активных обменных процессов в суставе и не требует какой-то специфической терапии.

Преимущества проведения процедуры PRP в нашем медицинском центре.

  • Современное аппаратное оснащение, позволяющее изготавливать препарат обогащенной плазмы;

  • Большой опыт применения данного метода у разновозрастных пациентов

  • Опытные и внимательные врачи ортопеды, высокий уровень обслуживания;

  • Возможность провести предварительную диагностику, консультативный прием и процедуру в одном и том же месте.

Чтобы записаться на прием к одному из наших ортопедов, позвоните по телефону регистратуры.


Клиника осанки
460052, г. Оренбург, ул. Просторная, 19/2