Босоногое детство давно ушло в историю, и, вместе с комфортом и возможностью ходить по ровной асфальтированной дороге, к нам пришло плоскостопие.
- у ребенка «заваливается» стопа;
- он неправильно ставит ножки при ходьбе;
- стаптывает обувь;
- не уверенны соответствует ли возрасту формирование сводов стоп у ребенка.
Специалист ответит на Ваши вопросы и решит, что это: вариант нормы, соответствующий возрасту, или патология, требующая лечения.
Записаться на прием к травматологу - ортопеду Глуховой Татьяне Владимировне можно на нашем сайте klinika-osanki.ru или по телефону 57-06-06.
Согласно статистическим исследованиям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации отмечается рост плоскостопия у детей. Уже в школьном возрасте 65% детей имеют это заболевание.
Пожалуй, нет такого человека, который не встречался бы с этим термином. Но, к сожалению не все понимают, что плоскостопие – это серьезное ортопедическое заболевание, которое отрицательно влияет на состояние всего опорно-двигательного аппарата человека.
Человеческая стопа сложный инструмент, образовавшийся в процессе эволюции. Она состоит из 26 костей, соединённых между собой связками, укреплённых мышцами, что образует единую функциональную систему – фундамент человеческого тела. В стопе принято выделять 2 продольных и поперечный своды, которые позволяют выполнять опорную, рессорную и балансировочную функции.
Причины возникновения плоскостопия
Причины плоскостопия могут быть разными: слабость связок, мышц стопы , неправильное положение стопы. Если у ребенка изменяется положение суставов стопы, меняется положение костных дуг, удерживающих своды - стопа уплощается. Стопа ребенка очень пластична, во многих случаях, если немного помочь, ее можно вывести из того неправильного положения, в которое она начала уходить.
Нужно обратиться к врачу-ортопеду, если вы замечаете, что:
Описанию причин развития плоскостопия посвящены целые книги. Основными считаются: наследственная предрасположенность, особенность строения соединительной ткани (синдром гипермобильности), слабость мышц, эндокринные перестройки и заболевания, избыточная масса тела, издержки цивилизации (ношение ортопедически неправильной обуви, хождение по жесткой ровной поверхности, малоподвижный образ жизни). У всех детей при рождении стопы плоские, с развитием ребёнка своды стоп формируются и укрепляются. Длительность их формирования индивидуальна, в среднем процесс завершается к 5 годам. Нужно отметить, что своды стоп зависят не только от правильности роста и положения костей, но и от развития и состояния связок, мышц нижней конечности.
Виды плоскостопия
Часто встречаемые виды деформаций:
- Поперечное плоскостопие
- Продольное плоскостопие
- Пронация среднего отдела стопы
- Вальгусное положение заднего отдела стопы.
Изолированные деформации встречается редко и как правило, сочетаются с другими заболеваниями опорно двигательного аппарата.
Степени плоскостопия
При подозрении на плоскостопие необходим осмотр травматологом-ортопедом. Он проводится с применением плантоскопа и аппаратно – программного комплекса “Диа-Скан”. Окончательный диагноз плоскостопия ставится на основании рентгенографии стоп под нагрузкой, в 2 проекциях.
Степени поперечного плоскостопия
- I ст. плоскостопия: угол между I—II плюсневыми костями составляет 10—12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15—20 градусов;
- IIст. плоскостопия: углы увеличиваются до 15 и 30 градусов;
- IIIст. плоскостопия: углы до 20 и 40 градусов,
- IV ст. плоскостопия: углы превышают 20 и 40 градусов.
Степени продольного плоскостопия
В норме угол продольного свода стопы равен 125—130°, высота свода >35 мм.
- 1 ст. плоскостопия: угол равен 131—140°, высота свода 35—25 мм, деформации костей стопы нет.
- 2 ст. плоскостопия: угол равен 141—155°, высота свода 24—17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава.
- 3 ст. плоскостопия: угол >155°, высота <17 мм; имеются признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного и других суставов стопы.
Плоскостопие и другие заболевания опорно двигательного аппарата
Очень часто люди страдают от таких заболеваний, как артроз коленного и голеностопного сустава, остеохондроз позвоночника, сколиоз, варикозная болезнь, даже не подозревая, что источник заболевания кроется в стопах. Можно постоянно применять обезболивающие, нестероидные-противовоспалительные препараты,проводить внутрисуставные инъекции, пользоваться различными мазями и гелями, но боли будут возвращаться вновь и вновь до тех пор, пока не будет устранена истинная причина.
Осложнения плоскостопия
Осложнения поперечного плоскостопия
- метатарзалгия Мортона (жгучие, колющие боли в переднем отделе стопы)
- HalluxValgus (вальгусная деформация 1-го пальца стопы – “косточка” на большом пальце)
- натоптыши – болезненное уплотнение ороговевшей кожи подошвы.
Осложнения продольного плоскостопия:
- плантарный фасциит – пяточная шпора (асептическое воспаление мягких тканей в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости)
- артроз суставов стопы (боли в среднем отделе стопы)
- нагрузочные периоститы плюсневых костей, костей голени.
Осложнения вальгусной либо варусной деформации стопы:
- нестабильность надколенника
- артроз голеностопного сустава, коленного сустава
- нарушение осанки, сколиоз
- мышечно-тонический синдром, варикозная болезнь
- остеохондроз
Лечение плоскостопия
Плоскостопие является прогрессирующим заболеванием, поэтому, чем раньше поставлен верный диагноз, и начато адекватное лечение плоскостопия, тем лучшие будет результат. Лечение плоскостопия должно быть комплексным и направленным на укрепление всего организма. Лечебная физкультура, массаж, миостимуляция, ортопедические стельки, ношение правильной обуви все эти меры помогут бороться с плоскостопием. Важно, чтобы лечебный процесс был комплексный и непрерывный. Для контроля динамики показан осмотр травматологом – ортопедом не менее двух раз в год.