Плоскостопие — распространенное заболевание, поражающее структуру стопы и влияющее на общее благосостояние человека. Традиционно лечение этого недуга основывается на физиотерапевтических упражнениях, ортопедических стельках и массаже. С появлением новых технологий горизонт терапевтических возможностей значительно расширился. В данной статье мы рассмотрим методы лечения плоскостопия, начиная от проверенных временем подходов до передовых инновационных технологий, которые обещают повысить эффективность лечения и качество жизни пациентов.
Строение стопы
Стопа – фундамент человеческого тела. Она выполняет опорную, рессорную, и балансировочную функцию. Ухудшение одной из функций приводит к возрастанию нагрузки на коленные и тазобедренные суставы, позвоночник и межпозвонковые диски. Возрастают энергетические затраты на производимое движение, походка теряет свою легкость и плавность.
Кости, связки и мышцы стопы образуют один поперечный и два продольных свода. Внутренний продольный свод выполняет рессорную функцию, наружный - опорную, поперечный помогает сохранять равновесие при изменении положения. Снижение высоты сводов в сочетании с изменением положения пятки принято считать плоскостопием.
А-В внутренний продольный свод(рессорная функция)
В-С поперечный свод (балансировочная функция)
С-А наружный продольный свод (опорная функция)
По механизму развития плоскостопие разделяют на: врождённое, рахитическое, паралитическое, травматическое и статическое. Самым распространённым видом среди всех форм является статическое плоскостопие - более 80%. Оно возникает вследствие слабости мышц и связочного аппарата стопы, ношения "неправильной" обуви (высокий каблук, узкий носок), статических перегрузок (учителя, продавцы, офисные работники), особенностей конституции (повышенная масса тела).
Чтобы ребенок вырос физически здоровым, гармонично и красиво сложенным, родители должны уделять больше внимания профилактике плоскостопия, так как любое нарушение развития стоп отразится на осанке ребёнка, и всего опорно двигательного аппарата.
Косвенный признак формирования плоскостопия - неравномерный износ обуви, имеющий свои характерные «отпечатки» при различных видах деформации стоп. В норме каблук больше «стирается» в центре и лишь немного снаружи.
Простейший метод диагностики плоскостопия в домашних условия – получение отпечатков стоп. Для этого нужно всего лишь встать мокрой, босой ногой на пол и у вас получится следующая картинка.
отпечаток нормальной стопы
отпечаток стопы со сниженными сводами
В постановке точного диагноза Вам поможет врач травматолог-ортопед, которого, детям, необходимо посещать два раза в год.
Консервативные методы лечения плоскостопия
К сожалению, консервативному лечению поддаётся только первая стадия плоскостопия у взрослых и плоскостопие у детей. У людей старше 16-17ти лет стопа уже полностью сформирована, и исправить ее деформацию очень сложно. Важно знать, что чем раньше будет начато лечение плоскостопия, тем больше шансов добиться положительного результата.
Прежде всего, консервативное лечение направлено на уменьшение болевых ощущений и предотвращение прогрессирования деформации стопы. В его основу обычно входят следующие компоненты:
Лечебная физкультура
На первом месте в профилактике и лечении плоскостопия стоит лечебная физкультура. Создавая оптимальный двигательный режим, она тренирует ослабленные мышцы, укрепляет связочный аппарат. У пациента моделируются своды стоп, улучшается их балансировочная и рессорная функция, а так же укрепляется мышечный корсет в целом. Регулярные упражнения способствуют улучшению кровообращения в ногах и предупреждают различные осложнения.
Ортопедическая обувь
Отдельное внимание следует уделять выбору обуви. Предпочтение отдаётся кожаной обуви, позволяющей стопам «дышать», при этом плотно охватывающей стопу. Подошва должна быть прочной, но гибкой и не мешать движению. Носок закругленный, просторный, а пятка достаточно жёсткая с мягким ложем, каблук не более 4х см. Людям с выраженным плоскостопием, не рекомендовано носить мягкую обувь, с отсутствием хорошей фиксации заднего отдела стопы. (уги, мягкие тапочки, чешки, сандалии).
Ортопедические стельки
Но для лечения плоскостопия одной «правильной» обуви недостаточно, для этого нужны индивидуальные ортопедические стельки.
А-В – супинатор (формирование продольного свода) |
C-А наружний свод(опорный)
Они призваны восстановить естественный свод стопы, привести в тонус ослабленные мышцы, помогут правильно перераспределить вес тела и снять нагрузку с голеностопных и коленных суставов. Предотвратить развитие возможных осложнений в виде артроза, деформации пальцев (Hallux valgus). Изготовлением индивидуальных ортопедических стелек должен заниматься специалист, способный правильно диагностировать заболевание. Найти взаимосвязь с сопутствующими нарушениями опорно двигательного аппарата (нарушение осанки, сколиоз). Планомерно проводить адекватную коррекцию, устраняя возможные изменения длинны конечности, отклонения заднего отдела стоп, ротационные деформации, применяя современные методы лечения.
- Коррекция поперечного плоскостопия метатарзальной подушкой
- Компенсация вальгусной деформации заднего отдела стопы коррекционным пилотом
Использование индивидуально подобранных ортопедических стелек и является одним из ключевых элементов терапии плоскостопия. Они поддерживают свод стопы в физиологически правильном положении, распределяют нагрузку равномерно по всей поверхности подошвы и помогают избежать дальнейшего разрушения.
Физиотерапевтические процедуры
Коррекция стоп ортопедическими стельками (ортезами) обязательно проводится в сочетании с другими методами лечения. Методы физиотерапии такие как УВЧ-терапия, магнитотерапия или электромиостимуляция могут использоваться для снятия болезненности, уменьшения отёков и активации регенеративных процессов в тканях.
Медицинский массаж
Массаж – неотъемлемая часть комплексного лечения плоскостопия. Усиливая кровообращение, массаж способствует улучшению питания мышц и суставов. Он нормализует тонус мышц стопы и голени, восстанавливает их работоспособность, приносит облегчение в случае боли, и восстанавливает нормальные условия для развития и роста нижних конечностей. В подиатрической практике массаж стоп проводится на фоне общеукрепляющего массажа.
Хирургическое лечение плоскостопия
В случаях серьезной деформации стоп или неэффективности консервативных методик может быть рассмотрена хирургическая коррекция. Существуют различные виды операций – от минимально инвазивных до сложных реконструктивных процедур – которые направленны на восстановление анатомии свода стоп.
Профилактика плоскостопия
Профилактические меры играют ключевую роль в предупреждении плоскостопия. Регулярная физическая активность, контроль массы тела, правильный выбор обуви способствуют сохранению здоровья ступней. Также необходимо избегать чрезмерных нагрузок на ноги и при первых признаках проблем сразу же консультироваться со специалистом.
Использование рациональной обуви, изготовление индивидуальных ортопедических стелек (лечение по системе ФормТотикс), лечебный массаж, физические упражнения, физиотерапевтические процедуры должны проводиться в комплексе. Применение всех вышеперечисленных методов позволяет полностью излечиться в начальных стадиях, повысить комфортность при ходьбе, увеличить толерантность к физическим нагрузкам, а так же замедлить развитие заболевания в запущенных случаях.
Понимание этих аспектов даёт нам возможность системного подхода к процессу лечения плоскостопия. С помощью современных методик можно значительно уменьшить болевые ощущения в ногах и предотвратить возможное развитие более серьезных осложнений данного заболевания.