В последние годы количество заболеваний опорно-двигательного аппарата неуклонно растет, что в большой степени влияет на качество жизни населения. Ведущее место в этих заболеваниях занимают различные деформации стопы.

В зарубежной медицине существует отдельная специальность, Подиатрия, занимающаяся вопросами диагностики, профилактики и лечения заболеваний стопы. В России это направление ортопедии не выделяют в отдельную специальность. Хотя к настоящему времени выделено более 120 отдельных нозологических заболеваний и деформаций стоп.

Для чего нужна диагностика опорно-двигательного аппарата

Для качественного, современного лечения заболеваний опорно-двигательной системы необходима точная своевременная диагностика. Задача ортопеда выявить болезнь на ранней стадии, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, определить ее причину и масштабы поражения.

Своевременная диагностика патологии стоп – залог здорового организма в целом. Нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз, артроз, межпозвонковые грыжи это лишь малая часть заболеваний, опорно-двигательной системы которые являются прямым следствием проблем со стопой.

Для чего нужна диагностика стоп

• При ортопедическом обеспечении пациентов, страдающих диабетом, у которых значительно снижена чувствительность стопы к перегрузкам, что обуславливает высокий риск травматизации стопы при нерациональном распределении плантарной нагрузки.
• Повторная плантография, с расчетом плантографических и подографических индексов стопы, особенно необходима при обследовании детей, что позволяет объективно оценить динамику состояния стопы в период роста ребенка.
• Мониторинг состояния стопы у спортсменов для своевременной диагностики нарушений функционального состояния стоп и предупреждения травматизма.

Ранняя диагностика опорно-двигательного аппарата позволяет врачам OOO «Клиника осанки» своевременно начать лечение и тем самым снизить риск развития патологии, формирования вторичных заболеваний суставов, деформаций стопы и позвоночника. Повторные обследования на комплексе дают возможность проследить динамику заболевания и повысить эффективность проводимого лечения: массажа, мануальной терапии, операции, использования ортопедических изделий.

Методы диагностики опорно-двигательного аппарата

Визуальная оценка позиции голеностопа

Данная методика показала высокую достоверность и широко применяется для диагностики опорно-двигательного аппарата.

В современной ортопедии, на сегодняшний день она состоит из 6 пунктов:

• пальпация головки таранной кости;
• изгиб над и под латеральной лодыжкой;
• позиция пятки во фронтальной плоскости;
• возвышение в области таранно-ладьевидного сустава;
• конгруэнтность медиального продольного свода;
• приведение или отведение переднего отдела стопы относительно заднего.

Плантоскоп – прибор для экспресс-диагностики патологии стоп

Диагностика состояния и коррекция функции стоп – важнейший элемент базисной терапии многих хронических заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата. Врачи травматологи-ортопеды ООО «Клиника осанки» применяют метод визуальной экспресс диагностики состояния сводов стопы на специальном приборе плантоскоп.

Аппарат платоскоп позволяет:

• провести визуальную оценку состояния сводов стоп и степени их изменений;
• определить зоны перегрузки и распределения давления на отделы стопы;
• провести оценку реакции сводов стопы и изменения положения пяточной кости при функциональных тестах;
• облегчить процесс подбора или изготовления индивидуальных ортопедических стелек;
• прослеживать динамику заболевания.

Метод основан на изучении зеркального отражения подошвенной поверхности стопы. Суть исследования заключается в следующем: исследуемый становится обеими ногами на стекло, вставленное в крышку столика. Отражение подошвы стопы рассматривается в установленном снизу зеркале. Участки стопы, соприкасающиеся со стеклом, отображаются в бледно-желтом цвете, а участки, нависающие над стеклом, – розовые. По соотношению площадей розового и бледного участка судят о степени плоскостопия. Чем меньше свод (наличие плоскостопия), тем больше площадь желтого участка.

Компьютерная диагностика опорно-двигательного аппарата.

Наиболее современным вариантом плантографии является компьютерная плантография. Данный метод широко распространен в странах Европы. Компьютерный плантограф представляет собой устройство, состоящее из модуля сканирования и компьютера с установленной в нем специальной программой для анализа плантограмм.

В медицинском центре Клиника-осанки, для диагностики опорно-двигательного аппарата и функционального состояния стопы применяет уникальный программно-аппаратный комплекс «ДиаСкан». Комплекс обеспечивает возможность трехмерного сканирования стоп. Это позволяет рассчитать, как плантографические, так и подометрические показатели, с последующим сохранением результатов на магнитном или бумажном носителе. В дальнейшем, отслеживается динамика лечебного процесса, а также проводится сравнительный анализ с последующей систематизацией полученных данных. Программное обеспечение комплекса позволяет быстро расчертить рентгенограммы, рассчитать показатели – рентгенографические индексы стопы и, при необходимости, распечатать копии рентгенограмм.

Диагностика опорно-двигательного аппарата методом плантография и подометрия

Плантография – это метод изучения подошвенной поверхности стопы с помощью анализа её изображения или отпечатка. Наиболее простым способом ее проведения считается метод чернильных отпечатков. Данный способ не требует больших материальных затрат, но точность его не достаточно высока, а также проведение его является трудоемким процессом (не применяется в современной медицине).

Сколиозиометр.

Методичный и доскональный осмотр наиболее важная часть в диагностике патологии опорно-двигательного аппарата. Использование вспомогательных измерительных устройств позволяет проводить более точную диагностику. Одним из таких устройств является сколиозиометр. Он помогает диагностировать искривление позвоночника в двух плоскостях. Конструкция предусматривает возможность проведения биполярного взвешивания, что необходимо для определения степени декомпенсации сколиоза. Сколиозиометрия совместно с проведением дифференциальных тестов позволяет достоверно судить о характере и степени имеющейся патологии.